Для женщины роды – событие, которое вызывает массу эмоций: от волнения до страха перед болью и неизвестностью. И чтобы развеять страх нужно разобраться, как проходят роды у женщин, и чего ждать.
Срочные роды – роды, которые происходятс 37-ой полной недели до окончания 42-й недели беременности. То есть, когда точно начнутся роды, не знает никто. Нужно в этот период быть готовой и внимательно прислушиваться к своему организму. В этот период у Вас должен быть наготове «тревожный чемоданчик» – сумка, в которой будут собраны обменная карта, Ваше удостоверение личности, комплект сменного белья, туалетные принадлежности и постиранные и поглаженные вещи для малыша. Эта сумка может пригодиться Вам в любой момент и всегда должна быть на видном месте.
Условно роды можно разделить на три этапа: раскрытие шейки матки, изгнание плода и рождение последа. Продолжительность родов напрямую зависит от целого ряда причин. Как правило, вторые и последующие роды проходят быстрее первых. Обычно первые роды длятся от 8 до 18 часов, а повторные – 5-8 часов. Или если Вы ожидаете рождения крупного малыша (более 4000гр), тогда процесс может немного затянуться.
1 этап – раскрытие шейки матки.
Роды начинаются со схваток – это ритмичное сокращение мышц. Матка – это мышечный орган и сокращение ее происходит от дна к шейке. Таким образом, в первом периоде родов стенки матки как бы подтягивают шейку, заставляя ее раскрываться. Для того, чтобы произошли роды, шейка матки должна открыться на 10-12 см.
Возникновение двух одновременных факторов служит толчком для начала родов: чрезмерное растяжение матки и поступление в кровь гормона окситоцина, который стимулирует сокращение матки. К концу беременности перерастянутая матка начинает стремиться вернуться к прежним размерам и начинаются схватки.
Первые схватки обычно слабые, не очень болезненные, с большими промежутками. В отличие от ложных схваток они повторяются с определенной периодичностью (каждые 10-15 минут), будут нарастать по частоте и силе. Одновременно с раскрытием шейки матки, происходит и продвижение ребенка по родовым путям. Происходит это за счет ритмических сокращений матки. Таким образом, к моменту полного раскрытия ребенок уже готов к выходу из родовых путей.
В конце первого периода родов чаще всего вскрывается плодный пузырь, и изливаются околоплодные воды.
На этом этапе необходимо вызывать скорую помощь и ехать в роддом, не забыв прихватить с собой сумку с вещами первой необходимости для себя и малыша. В приемном покое роддома с Вами произведут ряд манипуляций: измерят артериальное давление, рост, вес, размер живота, проведут гинекологический осмотр, чтобы уточнить состояние шейки матки. Только после всего этого Вас переведут в родильное отделение, где и будут происходить роды.
Чтобы облегчить свое состояние на этом этапе нужно правильно дышать во время схваток. Правильное дыхание обеспечит Вас и ребенка необходимым количеством кислорода, а также поможет расслабить мышцы. Перед началом схватки нужно сделать глубокий вдох. Когда появляются болевые ощущения, дыхание должно стать быстрым и поверхностным. При таком дыхании давление на матку будет минимальным, так как практически не участвует диафрагма. На высоте схватки нужно сделать 4 быстрых вдоха, а затем можно сделать спокойный и медленный выдох. В перерывах между схватками дышать нужно как обычно.
Кроме того нужно не лежать весь период схваток, а ходить по палате, садиться, вставать, в общем, принимать удобные Вам позы. Тело человека инстинктивно тянется к той позе, в которой ему комфортнее всего. Часто женщины стремятся сесть на корточки или на колени.
Главное, нужно помнить, что схватки — процесс неконтролируемый, и ускорить их не получится. Вы только потратите впустую силы, которые будут Вам необходимы в дальнейшем. В отношении потуг лучше внимательно слушать наставления акушера.
2 этап – изгнание плода.
Этап изгнания плода, или, собственно рождение ребенка, начинается с момента полного раскрытия шейки матки. Он длится 20-30 минут. Непосредственно роды будут происходить в палате, в которой Вы и находились. Роды в родзале и на кресле – это прошлый век. Сейчас рожают на кровати. Вам предложат принять комфортную позу, это более удобно для Вас и безопасно для ребенка.
В этот период к схваткам добавятся потуги – сознательное напряжение мышц матки, диафрагмы и брюшной полости. Для получения лучшего эффекта тужиться надо в определенное время, а не постоянно. В это время нужно внимательно слушать советы акушера.
Важно помнить, что ребенок тоже испытывает родовой стресс во время родов: он 9 месяцев жил в «домике», к нему поступали кислород и питание, ему было уютно и тепло. И вдруг его маленький «дом» начинает выталкивать его в неизвестность. Малыш, проходя по родовым путям, испытывает боль от сдавления костями таза и мышцами промежности.
Вы должны помнить об этом и активно участвовать в процессе. Главной Вашей задачей станут потуги и правильное дыхание. Почувствовав приближение очередной потуги, необходимо принять удобную позу и по возможности расслабиться, дышать нужно полной грудью. Когда начнутся потуги, нужно сделать глубокий вдох через нос, и задержать дыхание. Если не получается задерживать дыхание на всю ее длину, выдохните через рот резко, сделайте еще один глубокий вдох и снова задержите дыхание. Между потугами дыхание должно быть глубоким и спокойным.
У новорожденного голова является самой крупной частью тела. Если из влагалища показалась голова ребенка, значит самое трудное позади. Акушер поможет ребенку освободить сначала одно плечико, затем второе, и дальше рождается тело младенца. Сразу после рождения младенец делает первый вдох и начинает кричать. Его сразу кладут на живот матери и накрывают теплым сухим полотенцем.
3 этап – рождение последа.
Это третий этап родов, который длится от 5 до 30 минут. Матка вновь начинает сокращаться после небольшого отдыха. Эти схватки не так болезненны. В результате сокращений матки, плацента отслаивается от стенок и выходит тем же путем. После рождения последа, акушер внимательно осматривает его. Необходимо убедиться в его целостности. В некоторых случаях плацента отделяется не полностью, тогда необходимо дополнительное вмешательство.
Заключительный этап – осмотр целостности родовых путей и ушивание разрывов (в случае необходимости).
Психологический настрой крайне важен в родах. Не стоит убеждать себя, что это безболезненный процесс. Но не жалейте себя, думайте о том, что Вашему малышу не легче, он тоже испытывает стресс. Постарайтесь сделать все от вас зависящее, чтобы облегчить и ускорить процесс для себя и малыша. Старайтесь думать о малыше, как Вы увидите его, сможете поцеловать и обнять его. Старайтесь помогать, а не мешать ему, появиться на свет здоровым человеком!